如何推進醫療可及化？上海奉賢在高端、云端、末端上下功夫

9月22日，上海召開“走向我們的小康生活”新聞發布會，介紹奉賢區高質量發展、高品質生活的推進情況，回答記者提問。

問：奉賢區大概2/3都被納入了自貿區臨港新片區，奉賢區如何搶抓機遇更好融入新片區的建設發展？

奉賢區委副書記、區長郭芳：首先是產業定位更加清晰。集成電路、生物醫藥、人工智能三大產業方向作為新片區打造世界級前沿產業集群的目標，也為奉賢未來的產業發展指明了方向。特別是生物醫藥，奉賢“東方美谷”已經有了“兩個180”的產業基礎，即180家規模以上企業，180億年銷售額。

今年，又與臨港奉賢“生命藍灣”一起入選為上海五大生物醫藥產業園區，共同培育千億級的大健康產業集群，使奉賢成為集聚生物醫藥企業的產業創新高地。

作為新片區主要承載地，奉賢還承擔著為新片區發展騰挪空間的任務，兩年來，完成低效用地減量化2000畝，產業結構調整騰出土地超1萬畝，使產業用地指標更多向新片區核心區集中。

其次是人才更加集聚。金匯港以東的奉賢區域在新片區總規中大部分還是873規劃區，現在還是以農業農村農民為主，但未來隨著奉城、青村、海灣新市鎮建設，域內外交通越來越便利，公共服務配套越來越齊全，這里將會是新片區人才的重要集聚地。目前，新片區的人才購房新政已經明確覆蓋到873地區。

此外，借鑒新片區人才政策，奉賢出臺了“1+10+X”系列人才政策，給予人才落戶、購房租房補貼、人才津貼、醫療服務和子女就學等政策扶持，今年有34名特殊人才落戶奉賢。2019年以來，發放人才購房補貼1500多萬元，租房補貼660多萬元，惠及人才1400余人次。區屬各大園區還擁有數千套人才公寓，讓新片區人才感受到“安得廣廈千萬間，大庇天下才俊俱歡顏”。

最重要的當然是人民更加幸福。新片區的建設將使奉賢社會經濟事業發展駛入“快車道”。未來，產業更加興旺，環境更加優美，城鄉更加融合，創新創業更加集聚，奉賢老百姓也將有更多就業機會、致富門路，更多實實在在的幸福感和獲得感，這也是奉賢融入新片區發展建設初心與終點。

問：奉賢很長一段時間來三甲醫院比較少，只有一個三乙醫院，具體這些醫院落地的節點怎樣？奉賢有很多的村民，大家就醫一直不是特別方便，看病難一直是個問題，接下去在推進醫療可及化、均等化方面有什么舉措？

奉賢區委副書記、區長郭芳：看病難、看病遠確實是奉賢老百姓的一樁掛心事，特別是那些患有大病重病的老百姓，到市區看病還很不方便。為了讓奉賢老百姓在“家門口”能看病、看好病，這幾年，我們在“高端”“云端”“末端”這“三個端”上下了點功夫。

主要是引進了高端。在市委、市政府關心支持下，國婦嬰奉賢院區建設順利推進，預計2022年上半年就可以投入使用；新華醫院也在奉賢新城明確選址，目前正在抓緊立項，計劃納入全市十四五規劃中。除了引進更多知名醫院外，區屬醫療機構還與市級三甲醫院開展“醫聯體”建設，比如六院與奉賢中心醫院、九院與奉城醫院共建了醫聯體，引進專家團隊提升奉賢醫療診治水平。

再者也搭建云端。這幾年也在探索“互聯網+醫療”，推出了線上問診、遠程會診、互聯網醫院等醫療服務，為老百姓就醫開辟了新途徑。比如，瑞金醫院感染科、上海兒童醫學中心、龍華醫院就與奉賢的幾家醫院進行遠程視頻會診、床邊查房和診療服務，盡可能讓百姓少跑路。為了彌補基層醫療專業能力的不足，還拓展“云診室”“云藥房”的建設，計劃在2021年內完成30家村衛生室智慧化改造，逐步實現“不出村看名醫專家，24小時尋醫問藥”。

著重在延伸末端。著力提升社區醫療水平，讓老百姓能夠在“家門口”就診，普通小毛小病，社區醫院就能治！實施“星期日名醫”工程，定期邀請滬上45位名醫專家坐診奉賢各社區衛生服務中心。此外，邀請中山醫院知名教授團隊，在奉賢建立國家級培訓基地，對村居的全科醫生實施全覆蓋輪訓。積極推行家庭醫生，將長處方、延伸處方服務延伸到村居，讓老百姓不出門就能配到三級醫院才有的藥物。

在全區農村“睦鄰四堂間”、生活驛站和社區衛生中心，都可見各色“名老中醫傳承項目”，為周邊百姓提供“簡、便、廉”的中醫診療服務，在這里，不僅能配藥治病，更提倡治未病，把科學養生理念，延伸到村居末端，促進老百姓特別是老年群眾的健康生活。

問：這幾年上海在大力推進“一網通辦”和放管服改革，現在已經取消了490項審批事項，200多項事項可以當場辦結，奉賢交出的答卷是否滿意，以及這些都體現在哪些方向？

奉賢區政務服務辦主任夏樹華：近年來，奉賢區聚焦企業群眾辦事痛點堵點和難點，不斷深化“一網通辦”和“放管服”改革，不斷優化營商環境。2019年企業注冊數位列全市第一，現在全區市場主體43.2萬戶。去年10月，奉賢率先發布了全國首個區域性法治化營商環境指數，獲評中國營商環境特色50強和執行力獎。我們主要從三個方面突破和推進。

首先，刀刃向內，制度創新，大力提升政務服務效率。一是深化“無科層”審批新模式，通過“三個打破、一個建立”讓審批事項規范化、審批層級扁平化、審批資源集約化。目前，推出了“獨任制”審批事項82項、“一審一核制”審批事項189項，精減了審批人員65名，審批環節比原來減少了200多個，300多種審批情形實現當場辦結。

二是深化“線上直通車、駐企店小二”機制建設，點對點、面對面、鍵對鍵、心連心，打通壁壘，形成線上線下服務閉環，構建“發展共同體”，讓企業更有安全感、獲得感、幸福感，有家的感覺。

三是深化社會投資建設項目“一站式”幫辦、代辦、“馬上辦”隊伍建設，建立項目信息庫，實施全流程、高質量幫辦代辦，產業項目落地彰顯“奉賢速度”，一周內“六證齊發”，實現“拿地即開工”。

其次，流程再造，數據共享，全面打響“一網通辦”品牌。奉賢已完成“高效辦成一件事”30件事項梳理，推動辦事從“找部門”到“找政府”轉變，把跨部門、跨層級的多個事項，整合成企業群眾眼里的“一件事”，實現“一件事一次辦”，申請材料、辦理時間、跑動次數、核驗次數等大幅縮減，總體降幅達65%以上。已完成綜合窗口全覆蓋，政務服務事項100%進駐綜合窗口，實現“進一扇窗，辦所有事”。已完成“區-街鎮-村居”政務服務自助終端三級服務鏈，把服務送到家門口，解決企業群眾辦事“最后一公里”問題，實現“就近辦、快速辦”。

今年以來，奉賢辦理量突破26萬件次，極大節約了企業群眾辦事成本。探索無人干預自動辦理工作。針對事項情形簡單、申請材料不多的事項，運用數據共享實時比對核驗申請信息，自動作出審批決定，實現“秒批”“秒辦”。

第三，公開透明，公正監管，不斷增強企業發展信心。一是深入推進“雙隨機、一公開”監管、多部門聯合監管，“進一次門、查多項事”，對企業“無事不擾”，使企業從大量的檢查中解脫出來，一心一意謀發展。二是主動推進包容審慎監管，實行“有溫度的執法”，對首次或無意出現的輕微違法違規經營行為，以教育、輔導、整改為主，實行“免罰”。三是逐步推進智慧監管，利用信息化技術，采用“不上門”監管、后臺在線監管，促進監管治理能力現代化水平。