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太兇險(xiǎn)!男子吃飯時(shí)一個(gè)疏忽,竟要切肝保命?上海中山醫(yī)院醫(yī)生提醒......
“就一根小小的,怎么偏偏能鉆到肝里去?”
近日,37歲的李先生(化名)十分崩潰,他怎么也想不到一根小小的魚(yú)刺,在他體內(nèi)“潛伏”了半個(gè)月,竟成了致命的“隱形殺手”!

半月前,37歲的李先生(化名)誤吞魚(yú)刺卻未察覺(jué),數(shù)天后出現(xiàn)腹痛、高熱(達(dá)40℃)等癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肝膿腫”,治療后癥狀反復(fù),CT檢查才發(fā)現(xiàn)肝臟左葉有魚(yú)刺——其已穿透胃壁入肝引發(fā)感染,十分危險(xiǎn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)生評(píng)估后認(rèn)為,要徹底清除異物,需要進(jìn)行左半肝切除手術(shù),這讓李先生難以接受。
為尋求更精準(zhǔn)、微創(chuàng)的治療,李先生轉(zhuǎn)至復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心?!棒~(yú)刺位置非常兇險(xiǎn),就在賁門旁刺入左肝,緊貼大血管?!苯釉\的周平紅主任指出,魚(yú)刺位于賁門旁左肝處,緊貼大血管,且腹腔感染粘連嚴(yán)重,手術(shù)難度極高。
團(tuán)隊(duì)提出創(chuàng)新方案:通過(guò)胃鏡在食道管壁夾層建隧道,讓內(nèi)鏡“跨”胃壁入腹腔取刺。最終,歷時(shí)3小時(shí)手術(shù),醫(yī)生分離粘連后順利取出3.5厘米長(zhǎng)魚(yú)刺,全程無(wú)明顯出血。
術(shù)后李先生恢復(fù)順利,免于肝切除,保住肝臟功能。該手術(shù)為全球首例“內(nèi)鏡下經(jīng)食管黏膜下隧道進(jìn)腹肝異物取出術(shù)”。
吞咽食物,容易導(dǎo)致口咽部的魚(yú)刺,扎傷局部黏膜或者下行至更深的位置!
中山醫(yī)院專家提醒
魚(yú)刺、雞骨、牙簽等尖銳異物一旦誤吞,不可依賴“吞飯團(tuán)”“喝醋”等民間方法自行處理。若異物穿透胃腸壁,可引發(fā)胸腔大出血、腹膜炎、膿腫,甚至危及生命。
醫(yī)生支招:首先用力的咳嗽,看是否能把魚(yú)刺咳出來(lái),如果能看到魚(yú)刺,可以用鑷子夾取,如果無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即刻及時(shí)就醫(yī)。
千萬(wàn)不要小看任何一根魚(yú)刺,魚(yú)刺一旦進(jìn)入身體,一般會(huì)出現(xiàn)在以下幾個(gè)“地段”↓↓↓
事故多發(fā)“地段”
肉眼可見(jiàn)的喉嚨處,扁桃體、舌根這些地方。
如果魚(yú)刺卡在這里會(huì)引起吞咽困難,卡在扁桃體內(nèi)側(cè)的魚(yú)骨張嘴比較容易發(fā)現(xiàn),如果是扁桃體下極、梨狀窩這些地方,就要找醫(yī)生幫忙了。
重大事故多發(fā)“地段”
這個(gè)“地段”是最危險(xiǎn)的地方,它就是主動(dòng)脈,如果魚(yú)刺刺穿主動(dòng)脈,可能造成大出血。就像文中的小張一樣。
事故較少“地段”
魚(yú)刺進(jìn)入胃內(nèi)的情況比較少見(jiàn),能通過(guò)重重關(guān)卡卡到這么深,也是非常危險(xiǎn)的。可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔,引發(fā)腹膜炎,如果不及時(shí)手術(shù)治療,也會(huì)危及生命。
遭遇魚(yú)刺卡喉怎么辦?
正確做法是
一、立即停止進(jìn)食。
二、看看魚(yú)刺卡在哪里,如果魚(yú)刺卡住的位置較淺,且肉眼可以看見(jiàn),那么可以讓身邊的人嘗試用鑷子將其取出。
三、但如果魚(yú)刺位置較深,肉眼無(wú)法發(fā)現(xiàn),或是魚(yú)刺比較大,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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原標(biāo)題:《太兇險(xiǎn)!男子吃飯時(shí)一個(gè)疏忽,竟要切肝保命?上海中山醫(yī)院醫(yī)生提醒......》
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