呼吸道合胞病毒來襲，上海兒童醫(yī)學中心專家提醒：弱勢群體及時接種RSV單抗

近日，上海感染呼吸道合胞病毒（RSV）的病例數(shù)有所上升，多家醫(yī)院兒科門診量增加。據(jù)上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心數(shù)據(jù)顯示，因發(fā)熱、咳嗽、哮喘等有RSV癥狀就診的兒童比9月增加了約30%，門診量較之前翻倍。

目前，上海兒童醫(yī)學中心呼吸科、感染科等整體就診情況平穩(wěn)，并未出現(xiàn)大規(guī)模排隊候診、床位緊張等情況。

作為一種常見呼吸道病毒，呼吸道合胞病毒感染在嬰幼兒群體中較為普遍。上海兒童醫(yī)學中心感染科主任曹清介紹，主要通過飛沫和密切接觸傳播，也可通過接觸被病毒污染的物品間接傳播。感染該病毒后，常見癥狀類似流感樣癥狀，年幼嬰兒尤其是6月齡以下小嬰兒更易發(fā)生重癥，表現(xiàn)為喘息、喘憋、呼吸急促、缺氧等，還會增加兒童期反復喘息發(fā)作和哮喘的風險。各年齡段人群均可感染，但嬰幼兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，更易發(fā)展為重癥。

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日常生活中，如何預約接種疫苗？

市民朋友可以通過“隨申辦市民云”APP查詢接種門診信息或預約接種

【“隨申辦市民云”APP當前支持在下申請“宮頸癌HPV疫苗”“流感疫苗”“水痘疫苗”接種預約

操作步驟如下↓

登錄“隨申辦市民云”APP→首頁搜索框中輸入關鍵字“智慧接種”→點擊“預約接種”進入預約頁面；

點擊頁面右上方的“⊕”→點擊“手動添加受種者”→填寫受種者個人信息，完成綁定受種人；

選擇受種者需要預約的疫苗、接種點信息后，點擊“下一步”→選擇受種日期和時間；

確認受種者信息、接種點、預約時間、預約疫苗信息后，點擊“提交”，完成預約。

“5歲以上的兒童更多的就是以發(fā)熱、咳嗽為主。我們可以看到在5歲以下的兒童，特別是兩歲以內的嬰幼兒，更容易引起下呼吸道感染。如果出現(xiàn)持續(xù)38℃-40℃左右的高熱不退，或者出現(xiàn)呼吸困難，嬰兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、精神差、尿量減少等情況，就要當心出現(xiàn)RSV感染的重癥，需要到醫(yī)院及時就診?！?/p>

值得注意的是，在臨床就診的患兒中，家庭聚集性感染案例不時出現(xiàn)。

曹清介紹，除了兒童、嬰幼兒之外，65歲以上的老人也是RSV感染的主要人群。“我們在問診的過程中發(fā)現(xiàn)家里也有大年齡兒童感染的同時，家長和家里的老人也都感染了，形成家庭聚集性感染。”

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如何添加電子預防接種證？

成功申請“電子預防接種證”后，可登錄“隨申辦市民云”APP→點擊首頁“亮證”→點擊“添加證照”→在“個人證照”中，找到“電子預防接種證”并點擊“添加”即可。

聚集性感染的家庭如何做好防護呢？

曹清表示，已經(jīng)感染RSV的家庭成員，盡量不要去接觸沒有感染的嬰幼兒，其次房間一定要定期通風。第三，在家里要做好清潔消毒，同時還要勤洗手。

為有效降低嬰幼兒RSV感染危害，今年上海進一步擴大了呼吸道合胞病毒單克隆抗體注射液（RSV單抗） 使用管理試點醫(yī)療機構范圍。在原有7家醫(yī)療機構（12個院區(qū)）的基礎上，新增36家試點單位。

上海兒童醫(yī)學中心門診疫苗接種工作人員表示，近一段時間以來，每天預約接種RSV單抗的嬰幼兒基本上在四五十位。國慶中秋假期期間比較多一點，大概每天有五六十位。

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如遇突發(fā)情況，在沒有帶醫(yī)?？ǖ那闆r下如何帶孩子就醫(yī)？

本市兒童醫(yī)?；颊哂芍毕涤H屬，通過“隨申辦市民云”APP成功申請“親屬隨申碼”后，被申請人掛號、付費時掃“親屬隨申碼”，醫(yī)保部分會通過親屬的醫(yī)保賬戶支付。

市民馬女士的小朋友目前8個月大。她九月份的時候就想給孩子預約接種RSV單抗，但是當時覺得時間比較早，不著急，沒想到今年病毒來得特別快。同時，馬女士還了解到RSV有A型和B型，孩子之前感染的抗體可能無法預防另一種型，所以決定帶孩子提前接種?！霸媱澰诰旁路萁臃N的，可以覆蓋整個冬季和春季，因為病毒提前來襲，所以提前了接種時間?，F(xiàn)在預約挺方便的，大概五六天左右就能預約上?！?/p>

RSV單抗和疫苗有什么不同？

曹清解釋道：“疫苗是主動免疫，需要刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或免疫因子才能起作用，通常需要注射后半個月左右才會產(chǎn)生保護作用。單抗是直接將抗體注射到體內，注射后即可發(fā)揮預防病毒感染的作用，二者機制不同。目前，RSV單抗的主要接種對象為即將進入或出生在RSV感染季的新生兒及嬰幼兒?！?/p>

盡管單抗預防效果顯著，但當前接種率仍偏低。

曹清透露，RSV單抗的接種率接種率低主要是家長對RSV預防單抗不太熟悉，可能都覺得太早了。目前，上海已將RSV預防單抗的使用范圍覆蓋公立醫(yī)院、私立醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心，極大提高了接種便捷性。

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家長們注意了！

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文章內容和配圖來源：隨申辦綜合自上海兒童醫(yī)學中心、央廣網(wǎng)。轉載和授權請聯(lián)系原作者