一篇讀懂婦科檢查不踩坑

很多女性認為，只要自己身體沒覺得不舒服，或沒有性生活，婦科檢查就可有可無。其實不然，上海婦科醫院-徐浦中醫醫院醫生表示，婦科檢查就像女性健康的“定期體檢”，能在問題萌芽時揪出隱患。婦科檢查是守護健康的“必修課”，不要害羞，不要迷茫，今天就來給大家講講婦科檢查的相關事宜。

婦科檢查不能“等有癥狀再做”

“我平時沒肚子疼、沒異常出血，應該不用做檢查吧？”這是很多女性的誤區。但婦科疾病的“狡猾”之處在于：早期往往悄無聲息，等出現明顯癥狀時，可能已錯過較好的干預時機。

比如宮頸癌，從HPV感染到發展為癌前病變，再到浸潤癌，通常需要5-10年。這個過程中幾乎沒有明顯癥狀，而通過宮頸篩查（TCT+HPV）能提前發現病變。除了腫瘤，婦科炎癥、內分泌失調等問題也需要靠檢查發現。

沒結婚、沒性生活可不做？

不行，即使沒有性生活，若出現月經異常、腹痛等，也需做“無創傷檢查”（比如經腹部超聲，不用陰道探頭）；有性生活不是“做檢查的前提”，健康監測不分婚否。

查一次能管好幾年？

不能，婦科疾病是動態變化的（比如HPV感染可能隨時發生），尤其是育齡期女性，需按“年度頻率”定期查；若有家族史（比如母親患乳腺癌），還要縮短檢查間隔。

婦科檢查包括哪些項目

①常規婦科查體：用肉眼觀察外陰、陰道、宮頸的外觀，看看有沒有紅腫、潰瘍、贅生物；還會用手（雙合診）摸摸子宮和卵巢，感受大小、位置正不正常，有沒有壓痛。

②白帶常規：看看清潔度咋樣，有沒有滴蟲、霉菌、細菌感染等。

③宮頸癌篩查：看看有沒有癌變或癌前病變，同時查有沒有感染高危HPV。

④婦科彩超：可以看子宮、卵巢、輸卵管，有沒有肌瘤、囊腫、息肉等。

⑤乳腺彩超：篩查腫瘤、囊腫等病變，評估乳腺健康狀態。

⑥性激素檢查：一般是抽血，看雌激素、孕激素、雄激素等激素水平正不正常。

⑦腫瘤標記物檢查：是腫瘤細胞異常表達產生的物質，有助于相關診斷。

不同年齡檢查重點不同

青春期（12-20歲）

檢查項目以“基礎評估”為主：婦科超聲（看子宮、卵巢發育情況）、性激素六項（排查內分泌問題，如多囊卵巢）。

育齡期（21-49歲）

基礎項目（每年1次）：婦科內診（醫生通過觸診檢查陰道、宮頸、子宮、附件有無異常）、陰道分泌物檢查（查陰道炎、霉菌、滴蟲等）、婦科超聲（看子宮肌瘤、卵巢囊腫等）；

專項篩查（按周期做）：21-29歲每3年做一次TCT（宮頸細胞學檢查）；30-65歲每5年做一次TCT+HPV聯合篩查（或每3年單獨做TCT）；40歲以上每年做一次乳腺超聲（35歲以上有家族史者提前做）；計劃懷孕前3-6個月做孕前檢查。

更年期（50歲以上）：

每年一次“全面婦科檢查”，包括TCT+HPV（若之前連續陰性，65歲后可停止）、婦科超聲（重點看子宮內膜厚度，排查內膜癌）、腫瘤標志物（如CA125，輔助篩查卵巢癌）。

婦科檢查小貼士

·檢查時應避開月經期（緊急情況除外）；

·檢查前24-48小時禁止性生活，避免陰道沖洗或用藥；

·穿寬松衣物，方便脫卸；

·放松身體，過度緊張可能影響檢查結果；

·檢查前記得排空膀胱（需憋尿做腹部超聲除外）；

·未婚或無性生活者，一定要提前告知醫生；

·詳細記錄月經情況，方便醫生判斷檢查時機；

·若有藥物過敏史或懷孕可能，也需要主動說明。

身體有這些癥狀趕緊查

肚子/腰疼：尤其是小肚子疼、夫妻生活疼痛。

下面不舒服：癢、疼、燒灼感、長東西、破皮。

排尿異常：尿頻、尿急、尿痛。

乳房異常：摸到硬塊、乳頭流水（尤其帶血）、皮膚變樣。

異常出血：非經期出血、啪啪后出血、絕經后出血、月經量特大或拖很久。

白帶不對勁：顏色怪（黃、綠、灰）、味道臭、像豆腐渣/泡沫、癢痛難忍。

婦科檢查從來不是“麻煩事”，而是女性了解身體的“窗口”。從青春期的月經監測，到育齡期的癌前篩查，再到更年期的健康維護，每一次檢查都是在為“長久健康”鋪路。