一名婦產科醫生的墜落，與背后的醫療糾紛化解困局

邵醫生坐在灰色的背景墻前，身穿白大褂，中長發微卷披在肩膀上。她身邊是一張小圓桌，擺著一瓶小花。

這是周口市第六人民醫院一段宣傳視頻的開頭。鏡頭下的邵醫生有些拘束，羞澀地笑著問鏡頭前的工作人員，“我咋說呀？我不知道第一句我咋說。”

她開始自我介紹，語氣柔和，語調中帶著方言口音。“我現在是周口市第六人民醫院（以下簡稱六院）的婦產科主任，從醫已經三十來年了，主要是產科危急重癥。我大致統計了一下，經我手親自接生的小寶寶估計也有3萬例左右。”

“整天都是在忙于工作，可以說很少回家。”她說。她的個人社交媒體賬號總共877條視頻，絕大多數關于新生嬰兒和醫學科普。有的視頻里，背景是醫院她所住房間里的高低床，上鋪欄桿上搭著衣物。邵醫生耳邊夾著小花發卡，穿著襯衫科普婦科知識。

今年8月1日晚，邵醫生永久地停更了，57歲的她從六院門診樓一躍而下，結束了自己的生命——她的丈夫告訴媒體，“連續7個多月的網暴，讓她陷入極度無助、求告無門的感覺，網暴緣于三起醫療糾紛。”

關于此事，目前當地官方正在調查。周口六院相關負責人向澎湃新聞表示，出事那天下午，醫院曾和邵醫生開會，給三起醫療糾紛的當事人發了律師函，要求他們通過合理合規渠道維權。

婦產科是醫療糾紛較為高發的科室。有法律服務機構檢索2024年700份醫療損害責任糾紛案判決書發現，婦產科案件數量98件，位列第二。辛狀是一名在長三角地區執業的醫療領域律師，具備醫學及法律背景，他告訴澎湃新聞，邵醫生事件背后，或是常見的婦產科醫生受醫療糾紛困擾的處境。

邵醫生。 圖源：邵醫生社交平臺

邵醫生與三起醫療糾紛的網絡言論

每次見邵醫生，李衛東都知道會等很久，“忙得腳不著地，十次（找她），（她）九次都在手術室”。

自邵醫生從新鄉醫學院畢業，到周口的醫院工作，李衛東就認識她。李衛東告訴澎湃新聞，他印象中的邵醫生對人熱情，平易近人。周口六院前身是專科精神病醫院，近年醫院擴容，邵醫生從之前工作的人合醫院來到了六院。

周口市第六人民醫院。澎湃新聞記者 段彥超 攝

親戚、朋友生孩子，李衛東常會找邵醫生。

7月31日下午五點多，李衛東有事去六院，見到邵醫生，發現她精神狀態不太好。邵醫生和他說，自己太忙，晚上還有寶寶出生，當天又被網暴了。

對于網暴的情況，李衛東之前沒聽邵醫生說起過。他說，醫院不是有律師嗎？你安心做你工作吧。他記得邵醫生說，都是自己應對。李衛東勸她報警，邵醫生說，報過多次。李衛東只能安慰她，別想那么多，就當沒聽見、沒看見，快快樂樂每一天。

“她苦笑，看著很無力。”李衛東記得。邵醫生很忙，他們那天只說了五六分鐘的話。他沒有料到，第二天，邵醫生就出事了。

根據邵醫生丈夫的說法，“網暴”與三起醫療糾紛有關。

不知從何時起，關于這三起醫療糾紛的言論在網絡上傳播，至少持續數月。邵醫生離世后，抖音發布公告稱，經核查，疑似三起醫療糾紛當事人及家屬的15個賬號，發布共計89條與醫療糾紛相關視頻，其中76條因違反平臺規則，在發布后即被平臺處置限制流量不予推薦、下架、好友可見或僅自己可見；發布962條與醫療糾紛相關評論，其中，457條違反平臺規則，在發布后即被平臺處置僅發布者自己可見、好友可見或置底。

邵醫生的丈夫此前告訴媒體，第一起醫療糾紛是關于一名產婦在生產過程中羊水栓塞，羊水栓塞是一種極其危險的分娩并發癥。

根據網絡截圖，小紅書平臺上一賬號疑為該糾紛中的患者家屬。該賬號目前已注銷，此前多次在他人帖子評論區下留言稱，自己的妹妹23歲，在六院生孩子，子宮被切了。

該賬號曾在小紅書上發過實名舉報信。舉報信中，產婦稱，2024年11月，醫院一句“你是羊水栓塞，你是大出血”，切了自己的子宮，剝奪了自己作為母親的權利，以后再也無法生育。“我們住院期間多次找醫院去討結果，（醫院）態度惡劣，還動手打了我爸。報警也沒有一個很好的結果。”

澎湃新聞記者在瀏覽器端口檢索8月1日前的抖音信息，相關視頻已下架，但能查到部分疑涉邵醫生及相關醫療糾紛的視頻標題和簡要介紹，包括標注時間為今年1月6日的“不要被黑心醫生所蒙蔽，建議大家不要在這個醫院生孩子”、“周口市第六人民醫院婦產科醫生邵醫生（編者注：原文系全名）毆打患者”。

據新京報報道，邵醫生曾和丈夫提過這件事，在她的講述中，糾紛當事人多次到醫院，帶著喇叭，后來進了醫生辦公室，關起門用手機拍，醫生們忍無可忍，雙方有了肢體接觸。

第二起醫療糾紛，據邵醫生丈夫告訴媒體的信息，是一名產婦生三胎且胎兒較大，邵醫生多次與產婦及家屬溝通，勸其進行剖腹產，并告知順產可能存在子宮破裂的風險。但夫妻二人均執意順產并簽署風險同意書，稱后果自負。最終，產婦子宮破裂，胎兒進入腹腔后窒息死亡，產婦經手術搶救保住了性命。

澎湃新聞檢索到抖音平臺上標注時間為今年7月30日的視頻標題，寫的話題是“邵某造成新生兒死亡”。

邵醫生的丈夫告訴媒體，第三起醫療糾紛發生在兩年前。產婦生產順利，但孩子出生兩天后，突然因缺氧導致皮膚青紫，醫院發現后及時送往新生兒ICU搶救，最終治愈出院。兩年后，這個孩子被確診為腦癱。家屬未做醫療鑒定，認定是醫生失誤。

抖音平臺上標注時間為今年7月28日的一則視頻的簡介稱，“孩子在周口六院出生，醫生的原因把孩子弄成腦損傷，把孩子和我的病歷都改了內容，隱瞞不跟家屬說實情，沒有醫德！”

澎湃新聞記者在瀏覽器端口檢索8月1日前“周口六院 邵”的相關信息，看到的涉醫療糾紛相關視頻標題（相應視頻皆已下架）。

記者還注意到，有網友發布的網絡截圖，顯示了抖音賬號“周口六院婦產科受害者2025年5月18號”發布的部分言論。

該賬號發布的視頻多以周口六院照片為背景，封面加黃色大字，內容如“邵某是魔鬼是天使，心里有愧無愧自己知道。發生一起醫療事故是偶然，發生多起醫療事故，大家就要考慮一下”，這條視頻收獲了553個“喜歡”。以及“當狼披上白色外衣，我們所有人都是待宰羔羊”、“婦產科過度醫療，恐嚇，大出血，摘子宮，小孩死亡，小孩后遺癥，大人死亡，后遺癥。邵某喜歡當名人，送她上熱門”等。

網友發布的網絡截圖。

針對這些網絡言論，邵醫生曾經試圖通過平臺舉報處理。根據抖音公告，邵醫生及其代理人發起過侵權舉報48次，其中32次平臺判定舉報成功，并下架對應的19條內容（部分舉報重復），對1個重復侵權賬號下發禁投稿處罰。

截圖顯示，“周口六院婦產科受害者2025年5月18號”還發過，“周口六院婦產科邵某你在怕什么？一直在抖音投訴，你不是要做名人嗎，給你機會了，你投訴什么”、“邵某想當周口名人想瘋了吧，現在你就是不想出名，也會讓你出名。我知道你還掌握著那些不明真相去你那里待產的大小二條命。從今天開始我會每天發抖音監視你”、“周口自稱名人把自己包裝成神醫，研究摘子宮，研究病歷篡改，把關鍵檢查單隱藏。一個接生醫生發摘子宮臨床學術論文，一年有76名研究對象”。

目前該抖音賬號已無法檢索到。經澎湃新聞檢索，該賬號提到的邵醫生發布的相關論文疑為《陰式全子宮切除術聯合陰道前后壁修補術治療子宮脫垂的效果》，涉及78例子宮脫垂患者。

抖音公告稱，邵醫生本人賬號下，抖音排查到60條攻擊或不友善評論，其中51條均于發布當日或次日被平臺處置。

目前，上述言論如何定性，官方尚無調查結論。

在邵醫生墜樓前，她曾嘗試過報警。邵醫生的丈夫告訴媒體，7月30日，邵醫生曾前往周口市太昊路派出所報警，但警方未予立案。7月31日，周口六院的工作人員與邵醫生一同，再次前往太昊路派出所報警，當天他也請假陪同。“第二次立了案，但警察并未明確如何解決，也沒有第一時間聯系網暴者下架視頻。”

8月7日上午，周口市第六人民醫院相關負責人向澎湃新聞表示，就在邵醫生出事那天下午兩點半，醫院曾和邵醫生開會，給三起醫療糾紛的當事人發了律師函，要求他們通過合理合規渠道維權。

該負責人稱，事發前，三起醫療糾紛的當事人都向衛健部門投訴過，衛健部門也受理過。其中，子宮切除這一起醫療糾紛，反復向衛健部門投訴，醫院也反復調解過。后來當事人在鄭州起訴了醫院，醫院也應訴了，正在等待鑒定結果。另一起胎兒死亡的醫療糾紛，8月6日醫院剛收到當事人起訴醫院的法院受理通知書。

然而，邵醫生沒有等到糾紛處理的結果。8月1日，她在抖音上發布了一條告別視頻，又與孫子孫女進行了視頻通話，給丈夫留下一封遺書后，從六院的門診樓跳下。邵醫生丈夫告訴媒體，邵醫生在遺書里讓他一定給自己正名。

聽聞噩耗，李衛東才體會到邵醫生的無奈。他想到，邵醫生的丈夫和兒孫都在信陽，她在周口，幾乎24小時在醫院吃喝睡、工作，默默承受壓力。

在前述六院宣傳視頻中，邵醫生提到，家離本地遠。“家人也會埋怨，老是不管家呀。我們家有兩個小孫子，不認識奶奶，就是天天手機上視頻，‘手機奶奶’，很少在生活中見到過我。”

邵醫生在社交媒體上發布的婦產科科普視頻，多以辦公室為背景，她穿著白大褂、戴藍色口罩。

視頻最常見的開頭是“親愛的孕媽們大家晚上好”，她回答寶媽、孕婦們的疑問，比如妊娠合并糖尿病對胎兒影響大嗎、觀察胎動最便捷的辦法等。當科普更廣泛的婦科知識時，如安全期避孕、絕經后出血，她的視頻開頭會換成“親愛的女性朋友們大家晚上好”。

在社交媒體上，邵醫生發布較多的還有新生兒出生后的視頻，有時也會講述產婦生產過程中遇到的較為疑難的情況。

2022年7月，她發布的視頻介紹過羊水栓塞。視頻里，她講了之前自己搶救過的一位羊水栓塞產婦的例子，她和兩位助手一起搶救了兩個白天、一個晚上。她說，“我希望每一個孕婦、產婦都不要碰見這樣的事情。但是我們每一個醫務工作者都要去努力把這一塊演練好，以防它發生了以后我們會措手不及。”

與工作日常相比，邵醫生在抖音里發布關于自己生活的視頻不多。偶爾出現的，是媽媽做的米粥，送來的西紅柿拌紅糖、油炸小魚、芝麻饃。

邵醫生在社交媒體上發的媽媽送來的西紅柿拌紅糖，她在視頻里說，“小時候在農村沒什么好吃的，媽媽就給我們買西紅柿拌紅糖，現在吃起來不錯”。

“我總感覺她的職業就是她的生命，”李衛東說，“她太愛惜她的羽毛了。”

在醫院宣傳視頻的結尾，邵醫生說，“我感覺我穿上這件白大褂”，她拍了拍自己的衣服，“救死扶傷放到第一位，其他的都是次要的”。

糾紛多發的婦產科

產婦侯睿記得為她接生的邵醫生。她在今年三月生產，手術過程中，邵醫生一直安撫她。“她對我說，放心吧，她不會讓我感覺疼的。”孩子出生后，邵醫生還送了她一張小被子，把孩子包好。

提起邵醫生，很多產婦能回憶起她照顧患者的細節。產婦林淼淼在孕期發燒，身體不適，她記得那天邵醫生本已換好衣服，準備下班，看到自己的情況，又立刻為她拿藥倒水，將她扶到旁邊的床上休息，幫她脫鞋子，蓋好被子。

產婦李晴也記得，自己剖腹產時，身材較胖，始終無法按麻醉師的要求蜷縮身體抱住雙腿。當時邵醫生上前幫她固定姿勢，在她耳邊輕聲鼓勵，“沒事的加油，等下就好了”。最終，麻醉師得以順利完成注射。

院內門診大廳墻上掛有邵醫生的簡介。澎湃新聞注意到，邵醫生是少數公布電話的專家之一。澎湃新聞記者 段彥超 攝

侯睿是周口人，據她了解，很多產婦都是奔著邵醫生的名聲來到六院生產。不過，護理專業出身的她認為，“不管是多厲害的醫院，沒辦法保證百分百的順利。”

侯睿覺得，在成為母親之前，一些產婦和家屬并未了解清楚生產的風險和注意事項。“在周口的農村，很多人從不做孕檢和產檢，直到臨產才來到醫院。一旦出現問題，他們往往將責任全部歸咎于醫生，不會反思自己是否進行了必要的孕期檢查，是否存在高齡妊娠、多次妊娠等風險因素。”

中國實用婦科與產科雜志2005年曾刊登文章《重視婦產科醫療安全 妥善處理醫療糾紛》，其中提到，婦產科尤其產科的醫療糾紛在國內各地、各醫院和各科室中均排居前位, 此與醫學技術的復雜性、治療過程中的高風險性、治療效果不確定性等因素有關。

有法律服務公司檢索2024年全國法院審理的醫療損害責任糾紛案，梳理700份二審判決書發現，從科室分布看，婦產科案件數量為98件，位列第二。

“產婦十月懷胎，整個家庭都期待著一個新生命的出生。若孩子沒保住或者孕產婦致殘致亡，對一個家庭來說，從情感上會很受傷，對家庭成員的心理打擊巨大，想討個公道。”醫療律師辛狀分析婦產科醫療糾紛高發時這樣說。

辛狀說，臨床醫學本身很復雜，醫療水平與醫師年資、醫院等級、孕產婦的基本情況、地區的經濟發展水平、醫保要求、衛生基本政策規范等都有相關性，婦產科醫師始終在矛盾的第一線，更何況生產本身就是一件危險的事情。

張婉茹是一名在杭州、上海兩地工作的民營醫院婦產科醫生，從醫三十多年。在她看來，醫患之間本就存在專業知識的信息差，現在一些患者、產婦會被網絡上的不實信息誤導，反而加劇了醫患之間的溝通難題。比如在臨床中，有些病人會和醫生說，無痛分娩應該一點不痛。

她會回應患者的疑問，有時能讓患者理解，但感覺有時難以溝通。

8月7日，周口六院曾宣傳邵醫生的宣傳欄。澎湃新聞記者 段彥超 攝

醫療糾紛化解困局

醫療糾紛發生后，原本有正常的處理流程與渠道，是什么造成了醫患之間的緊張關系？

鄭報從腫瘤科主治醫師轉型律師，即將正式執業，他有近十年醫院工作經驗。他告訴澎湃新聞，醫院遇到醫療糾紛選擇哪種解決模式，要根據醫療糾紛的性質、可能涉及的賠償金額等情況，分為四種方式來解決：院內和解、人民調解、行政調解、訴訟。

據鄭報觀察，絕大部分糾紛會在院內和解，真正走上法院訴訟的實際很少，大部分都為醫患雙方爭議激烈、責任認定復雜，或協商、調解無法達成一致的情況。上述幾種解決方式是從簡單到復雜、從不花錢到花錢解決，逐級遞增的過程。 

醫院在醫療糾紛中扮演的角色很重要。鄭報說，患者來醫院就診，構成的是醫療服務合同關系，院方是主體。“若發生糾紛，或者有網絡上的攻擊，醫院不要讓醫生去直面患者，應該要院方出面。”他稱，一個多月前，周口有名醫生向其咨詢，說醫院讓醫生自己去處理醫療糾紛，“這種情況，院方是不作為的”。

鄭報表示，醫院內部一般設置醫患溝通辦、醫務處，來處理患者的投訴。接受投訴后，醫院先對診療過程進行調查，調查后判定。醫生作為當事人，需要寫書面報告陳述當時的情況。

這意味著醫生在日常工作之余，需要花費精力投入到糾紛處理的過程中。北京浩天（西安）律師事務所常代理醫療糾紛案件的律師張龍告訴澎湃新聞，這一過程中，醫生需要一直參與，配合做醫療解釋。

然而，這些糾紛處理流程往往并不被患者所熟知。

解決糾紛的過程可能是冗長的。在一起糾紛中，鄭報代理患者。患者宮頸上皮瘤樣病變，醫院做了全子宮切除術，后來患者出現膀胱陰道瘺。患者先和醫院談，醫院說這是手術并發癥。患者又去找衛健委，衛健委不支持患者的訴求。

鄭報回憶，患者要求5萬元賠償，醫院說最多2萬，一年時間里，患者家屬每天去找醫院，醫院也沒有回應。無奈之下，患者家庭提起訴訟，經過再一年的法律維權，最后結果是，醫院需要承擔責任，賠償了患者家庭34萬余元。

鄭報推測，“醫學知識的門檻”導致患者對醫院不信任，例如出現問題后，醫院稱是手術并發癥，患者無法理解。即使尋求調解，患者也會覺得，衛健委、醫調委“護”著醫院。

據張龍觀察，在醫療糾紛中，還有一部分患者會抱著這樣的觀念——“我花錢了醫生就得給我把病治好。如果說你病沒治好，那我這錢豈不是白花了，那你們是有問題的。”

“訴訟的流程比較長和嚴謹，需要專門的司法鑒定機構去做鑒定，醫療糾紛的解決途徑和過程就會顯得漫長。”鄭報認為，這種等待可能讓患者變得急躁，選擇網絡發聲的維權模式。

辛狀也提到，相對于調解與和解，訴訟的途徑經濟成本會高很多。

“在網絡上如實發表就醫體驗，對就醫疑問進行討論，本身并沒有問題，”辛狀覺得這是對醫療服務的監督，“但網絡不是法外之地，不能歪曲就醫事實，不能對醫護人員進行侮辱、誹謗，實施網絡暴力或者人身攻擊。”

“只要有醫療就會有糾紛，這是不可避免的。”辛狀說，出現醫療糾紛時，需要整個社會——公眾、醫院、衛健委、醫調委、藥品監督管理局、司法鑒定機構、法院、公安機關等，共同來維護公平公正。

8月7日，周口市衛健委工作人員向澎湃新聞表示，關于邵醫生事宜，目前已成立由衛健部門牽頭的聯合調查組，需等官方調查結果。

（應受訪者要求，李衛東、侯睿、林淼淼、李晴、張婉茹為化名。吳倩對本文亦有貢獻）