倒計時7天！2025版“滬惠保”雙險參保通道，將于7月31日全面關(guān)閉！

2025-07-24 18:48

來源：澎湃新聞·澎湃號·政務(wù)

重要通知

上海市基本醫(yī)療保險在保人員請注意，您的健康保障現(xiàn)已進(jìn)入倒計時！

2025版"滬惠保"及"特定疾病保險"投保通道將于7月31日正式關(guān)閉，逾期將無法補辦。現(xiàn)在登錄"隨申辦市民云"APP，僅需179元（“滬惠保”129元/人/年+“滬惠保-特定疾病保險”50元/人/年），即可為全家鎖定一整年的安心！

※ 參保條件：上海市基本醫(yī)療保險在保人員

※ 保費親民：2025版“滬惠保”129元/人/年，“滬惠保-特定疾病保險”50元/人/年，同時參保日均不到0.5元！

※ 投保門檻低：不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況，既往癥可保可賠！

※ 保障期限：2025年7月1日至2026年6月30日

健康保障“雙保險”，錯過再無補繳機會

“滬惠保-特定疾病保險”與“滬惠保”原有的醫(yī)療費用補償功能形成互補，實現(xiàn) “治病能報銷，患病有津貼”的雙重保障升級。兩者同時參保后，您將獲得：

√310萬醫(yī)療保障（2025版“滬惠保”）：覆蓋住院自費、國內(nèi)特藥、海外特藥、質(zhì)子重離子治療、CAR-T療法五大責(zé)任，0免賠額或低免賠額，最高賠付比例達(dá)100萬元！

√最高20萬特疾津貼（“滬惠保-特定疾病保險”）：聚焦肺癌、乳腺癌、前列腺癌等11類上海高發(fā)癌癥，確診即賠，與醫(yī)療費用報銷形成雙重保障！

√理賠直付：質(zhì)子重離子治療、特藥費用由醫(yī)院/藥房直賠，患者無需墊付資金！

√連續(xù)參保優(yōu)待：連續(xù)三年參保且未理賠的市民，住院自費免賠額最低可降至1萬元！

√健康服務(wù)升級：新增在線9折購原研藥、三甲醫(yī)院專科問診優(yōu)惠等權(quán)益，全年可用！

√家庭共濟支付：通過“隨申辦市民云”APP參保，支持使用醫(yī)保個人賬戶余額為本人及配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬投保，實現(xiàn)“一人參保，全家受益”！

√保單立減25元優(yōu)惠福利：通過“隨申辦市民云”APP參保“滬惠保”，且使用交通銀行數(shù)字人民幣錢包支付，還可立減25元保費。優(yōu)惠名額，先到先得！

真實案例印證價值，大病不再“因病致貧”

√49歲K先生：連續(xù)參保“滬惠保2021、2022、2023、2024版”。后因患二尖瓣關(guān)閉不全(重度)，24年8月起在上海某醫(yī)院進(jìn)行治療，總醫(yī)療費用81.19萬余元。2024年8月起，申請責(zé)任一“特定住院自費醫(yī)療費用保險金”責(zé)任理賠共計2次，經(jīng)審核，責(zé)任范“滬惠保”共計賠付圍內(nèi)費用共計60.78萬余元，21.16萬余元。

√46歲顧先生：彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者，在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院使用阿基侖賽注射液，總醫(yī)療費用120萬元。經(jīng)審核，“滬惠保”賠付50萬元。

√42歲于先生：急性淋巴細(xì)胞白血病患者，2023年、2024年連續(xù)兩年投保“滬惠保”。2024年1月至2024年12月共住院9次，自費費用24.33萬，經(jīng)審核，住院自費責(zé)任賠付15.07萬；同時他于2024年1月至5月11次在藥房購買國內(nèi)特藥貝林妥歐單抗，特藥費用72.41萬，經(jīng)審核，符合特藥適應(yīng)癥范圍，按條款約定賠付國內(nèi)特定高額藥品保險金50.68萬。2024年共賠付65.75萬。

“滬惠保”在線申請理賠路徑

登錄“隨申辦市民云”APP→點擊“我的”頻道→點擊“我的保單”→點擊“理賠申請”→選擇理賠責(zé)任并點擊進(jìn)入理賠頁面，提交相關(guān)資料后提交申請即可。