廣東三地確診基孔肯雅熱超2000例，感染風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)上升

7月21日下午，佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布通報(bào)稱：截至2025年7月20日，全區(qū)累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例2158例，主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)和陳村鎮(zhèn)3。加上南海區(qū)16例和禪城區(qū)22例，三地累計(jì)確診病例已達(dá)2196例，均為輕癥。

這場由境外輸入引發(fā)的疫情始于7月8日順德區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的首例疑似病例。短短十天內(nèi)，疫情在人口密集區(qū)域呈現(xiàn)指數(shù)級增長，日均新增病例數(shù)較初期增長3倍。在持續(xù)高溫與蚊蟲活躍的雙重夾擊下，這場疫情成為三伏天里最嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

疾病之謎，何為基孔肯雅熱？

基孔肯雅熱這個(gè)拗口的名字源于斯瓦希里語，意為 “屈肢痛”，形象描述了患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而彎腰屈背的特征姿態(tài)。這是一種由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，與登革熱同屬蚊媒病毒病，主要通過白紋伊蚊（俗稱“花蚊子”）叮咬傳播。感染后，患者通常在3-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，典型表現(xiàn)堪稱 “急性折磨三重奏” ：

高熱風(fēng)暴：患者體溫在3-12小時(shí)內(nèi)飆升至39℃-40℃，持續(xù)3-5天不退，部分出現(xiàn)超過7天的“雙峰熱”。

關(guān)節(jié)酷刑：95%的患者出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛，小關(guān)節(jié)如指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹明顯，疼痛程度可達(dá)VAS評分8-10分（滿分10分），導(dǎo)致患者蜷縮成“屈肢體位”。

皮疹侵襲：發(fā)熱3-5天后，軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴劇烈瘙癢。多數(shù)患者一周內(nèi)可自愈，但約12%的患者在康復(fù)3個(gè)月后仍存在晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。佛山市第一人民醫(yī)院接診的病例顯示，關(guān)節(jié)痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，給患者帶來長期痛苦。

更復(fù)雜的是，該病早期癥狀與登革熱、寨卡病毒病高度相似，易導(dǎo)致誤診。順德區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就曾將一例基孔肯雅熱誤診為登革熱，延誤治療導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)積液加重。

高溫助虐，疫情為何在順德快速擴(kuò)散？

疫情在順德區(qū)的擴(kuò)散軌跡與當(dāng)?shù)匚孟x生態(tài)高度吻合。白紋伊蚊在30℃以上高溫環(huán)境中繁殖周期縮短至7天，吸血活動(dòng)時(shí)間延長至清晨和傍晚。

順德區(qū)疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，70%的病例居住地周邊500米內(nèi)存在未及時(shí)清理的積水容器，如廢棄輪胎、花盆托盤等，為蚊蟲孳生提供了溫床。

2025年夏季的廣東遭遇持續(xù)高溫多雨天氣，為蚊媒繁殖創(chuàng)造了理想條件。7月正值蚊媒傳染病高發(fā)期，高溫多雨的氣候特征使蚊蟲活動(dòng)頻繁。

順德區(qū)作為制造業(yè)重鎮(zhèn)，人口密集且流動(dòng)性大，進(jìn)一步加速了疫情傳播。值得注意的是，這場疫情并非孤立事件。2025年上半年，全球基孔肯雅熱病例數(shù)較去年同期增長300%：法屬留尼汪島累計(jì)確診超5.2萬例；巴西報(bào)告17.6萬例疑似病例；甚至德國慕尼黑也首次發(fā)現(xiàn)本地傳播病例，打破了該病在歐洲的傳播紀(jì)錄。

無藥可治，防控關(guān)鍵在阻斷傳播鏈

當(dāng)前基孔肯雅熱疫情防控面臨根本性挑戰(zhàn)：全球尚無特效抗病毒藥物和疫苗上市。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心主任醫(yī)師洪文昕指出：“治療原則以緩解癥狀為主，多飲水，充分休息。”

在治療方面，體溫超過38℃可使用退燒藥。關(guān)節(jié)疼痛按程度使用止痛藥，推薦使用撲熱息痛（對乙酰氨基酚），但禁用阿司匹林，避免使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），因可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

廣東省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所所長康敏強(qiáng)調(diào)：“防蚊滅蚊是防控蚊媒傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的根本措施。” 預(yù)防的核心在于“清積水+做防護(hù)”的雙重策略。

及時(shí)清理家中的積水，定期倒空花盆托盤、廢舊輪胎等容器里的積水，從源頭減少蚊子孳生地；在蚊子活躍的清晨和傍晚，盡量減少戶外活動(dòng)。

對于計(jì)劃出境游的人員，應(yīng)提前了解目的地的疫情流行情況，做好防護(hù)準(zhǔn)備。

全球威脅，氣候變遷下的蚊媒傳染病新常態(tài)

基孔肯雅熱疫情的暴發(fā)并非偶然事件，而是全球氣候變化背景下蚊媒傳染病擴(kuò)散的縮影。世界衛(wèi)生組織警告，氣候變化正使蚊媒傳染病向高緯度地區(qū)擴(kuò)散。

在中國，蚊媒傳染病的輸入風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)上升。國家移民管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2025年上半年，我國入境人員中來自基孔肯雅熱流行區(qū)的人數(shù)同比增長45%，口岸檢疫壓力空前。

對于前往疫情流行地區(qū)的務(wù)工人員與旅行者，應(yīng)做好自身健康監(jiān)測，若出現(xiàn)發(fā)熱（39℃以上）、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期行程。