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      重要提醒!本月底截止!許多上海家庭每年必辦→

      2025-07-19 20:29
      來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
      字號

      2025年度上海“滬惠保”

      進入參保倒計時!

      參保時間截止至7月底?

      逾期將無法補繳!

      上海打工人年度健康福利

      抓緊時間拿下!

      首日超400萬人投保

      累計超千萬人的共同選擇

      為自己和家人多添一份保障!

      同時

      已參加滬惠保2025版的上海市民

      還可以為自己和家人進一步選擇

      2025版“滬惠保-特定疾病保險”

      今日正式開始投保

      僅需50元/年 老少均價

      每天不到2毛錢

      可享至多20萬醫療保障

      劃重點:是定額給付保障!

      掃描下方二維碼

      即可前往官方投保通道

      “隨申辦市民云”APP

      可以用醫保余額投保

      今年“滬惠保”的家庭共濟范圍

      進一步擴大

      可惠及祖孫三代!

      除了本人配偶、父母、子女外

      今年還可以為包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬投保

      并且落實 “一增一享”

      快下滑看看詳情吧!

      滬惠保

      類型:上海城市定制型商業補充醫療保險

      參保時間:即日起至7月31日

      保障日期:2025年7月1日-2026年6月30日

      適用人群:上海市基本醫療保險參保人員

      ? 不限年齡

      ? 不限職業

      ? 不限戶籍

      ? 不限身體狀況

      ? 醫保賬戶就能買

      ? 無需額外掏錢

      支持本人與家庭近親成員共濟參保

      保費:129元/人/年,可享受醫保范圍外310萬元醫療保障。

      保障內容:

      2025版“滬惠保”保險責任與去年相比:

      大家最關注的“責任一:住院自費治療保障”將持續守護,其包含自費藥品費、檢驗檢查費、手術耗材費、治療費。此外,原有特定住院自費醫療費用保險金、質子重離子醫療保險金責任保持不變。

      還有兩大升級亮點如下:

      一增:增補特藥種類

      1)增擴國內特定高額藥品費用保險金藥品至48種;

      2)海外特殊藥品費用保險金部分藥品更新,維持28種;

      3)CAR-T治療藥品費用保險金藥品由3種增加至4種。

      一享:健康服務優化升級

      原有專屬權益“全市指定藥房自費購藥9折”、”三甲專科醫生在線圖文問診專屬優惠”可繼續使用,新增在線9折購買原研藥服務,5月20日之后可以申領。

      滬惠保—特定疾病保險

      “滬惠保—特定疾病保險”是根據上海市民健康狀況,緊密銜接社會醫療保險,提供特定疾病保障的保險產品,旨在提升上海市民的健康保障水平。

      如果您在上海工作生活,那么“129元+50元”的雙保組合拳(2025版滬惠保+特定疾病保險),將為您從大病報銷到特病特藥搭建出一份較為全面的安全保障,為您和家人的滬上健康生活托底!

      滬上優選 普惠防癌

      契合滬上百姓保障需求

      覆蓋上海高發惡性腫瘤

      普惠全民 填補真空

      不限參保年齡

      健康人群、慢病人群都可參保

      個賬共濟 全家無憂

      醫保個人賬戶即可繳費,無需額外掏錢

      支持本人及近親屬共同購買

      官方渠道投保流程

      滬惠保投保流程

      第一步:登錄“隨申辦市民云”APP→點擊進入“滬惠保”投保頁面。

      第二步:選擇投保人(可為本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近親屬投保)→點擊“同意協議并支付”→閱讀投保相關協議,點擊“已逐條閱讀并同意”。

      如往期投保過的,只需勾選被投保人即可。

      如往期未投保過的,則點擊“添加一個被保人”→選擇并輸入被保人的個人信息(姓名、身份證)。

      第三步:進入付款界面后,選擇付款方式,并支付保費。

      以“醫保個人賬戶支付”舉例:支付方式點選“醫保個人賬戶支付”→點擊頁面底部的“立即支付”→確認彈窗中被保人有無大病就診記錄,及相應的報銷比例等提示信息。確認后,點擊“已知曉,同意投保”→點擊“確認付款”,完成保費支付。

      “滬惠保—特定疾病保險”

      投保流程

      第一步:登錄“隨申辦市民云”APP→搜索“滬惠保—特定疾病保險”→點擊進入“滬惠保”投保頁面。

      第二步:

      1、選擇投保人(可為本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近親屬投保)→點擊“同意協議并支付”→閱讀投保相關協議,點擊“已逐條閱讀并同意”。

      2、注意勾選健康告知選項。(可為本人/父母/子女等近親屬投保特定疾病險,并為其勾選健康告知)

      如往期未投保過的,則點擊“添加一個被保人”→選擇并輸入被保人的個人信息。

      第三步:進入付款界面后,選擇付款方式,并支付保費。

      以“醫保個人賬戶支付”舉例:支付方式點選“醫保個人賬戶支付”→點擊頁面底部的“立即支付”→確認彈窗中被保人有無大病就診記錄,及相應的報銷比例等提示信息。確認后,點擊“已知曉,同意投保”→點擊“確認付款”,完成保費支付。

      去年,就有不少上海市民留言

      當時僅僅花了129塊錢

      大大減輕了整個家庭的負擔!

      真實情況如何?

      請您查看以下理賠案例

      理賠案例

      滬惠保理賠案例

      患病后也能參保賠付

      顧先生今年46歲,此前他確診疾病:彌漫大B細胞淋巴瘤,高昂的醫療費用給他帶來了沉重的負擔。在聽說了即使患病也能參加滬惠保申請理賠后,他以既往癥身份參保)。

      2023年5月,顧先生因彌漫大B細胞淋巴瘤在復旦大學附屬腫瘤醫院使用阿基侖賽注射液。總醫療費用120萬元,經審核,“滬惠保”賠付50萬元。

      連續參保用戶病發后及時獲賠

      于先生今年42歲,從2023年開始他就參保滬惠保,并且2023年、2024年連續兩年投保滬惠保。

      后來,于先生因患急性淋巴細胞白血病,2024年1月至2024年12月共住院9次,自費費用24.33萬,經審核住院自費責任賠付15.07萬;同時他于2024年1月至5月11次在藥房購買國內特藥貝林妥歐單抗,特藥費用72.41萬,經審核符合特藥適應癥范圍,按條款約定賠付國內特定高額藥品保險金50.68萬。2024年共賠付65.75萬。

      平靜生活被癌癥打破

      以既往癥參保獲賠

      市民錢女士43歲,因乳房惡性腫瘤,2023年7月在上海市質子、重離子醫院行放射治療,總醫療費用32.2萬元。8月,在“隨申辦市民云”APP上申請“質子、重離子醫療保險金理賠,經審核,責任范圍內費用27.8萬元,“滬惠保2023版”賠付19.5萬元。

      “滬惠保—特定疾病保險”理賠案例

      患者情況:

      25 歲 A 先生,2025年6月為自己投保了滬惠保-特定疾病保險。12月體檢時發現右肺上葉結節,考慮惡性病變可能,遂往一家三甲醫院做了相關檢查后入院進行右上葉切除術,術后病理腺泡型浸潤性腺癌。

      理賠情況:

      A先生出院后在“滬惠保”微信公眾號申請了特定疾病保險的理賠申請,遞交了門診首診病歷、出院小結、病理檢查報告等材料,經理賠人員審核,A先生投保后初次確診了肺腺癌,符合特定疾病保險約定的原發于肺且符合“惡性腫瘤----重度”的情形,按照合同約

      定,賠付保險金10萬元。

      原標題:《重要提醒!本月底截止!許多上海家庭每年必辦→》

      閱讀原文

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