生育的細節?｜不粘鍋涂層影響男性精子質量？澎湃新聞對話黃荷鳳院士

【編者按】

2011年至今，我國生育政策已從“雙獨二孩”發展到“全面三孩”。歷經10余年嬗變，“讓不讓生”已不再是問題，取而代之的是“想不想生”“能不能生”和“生了怎么養”。

回顧政策歷程，從2011年的“雙獨二孩”，到2013年的“單獨二孩”，再到2016年實施“全面二孩”，2021年放開“三孩”，這表明政府提高人口生育水平的決心。事實上，生育背后還有諸多復雜的社會因素相互牽扯，“說生就生”并不容易。

基于此，澎湃新聞推出“生育的細節”系列報道，精選國內外新刊發的人口研究，將后人口轉型時期人們的生育決策及行為置于“顯微鏡”下，以人為本，探究細節。

今日，本系列推出第二十一篇，關注微塑料對男性生殖健康的影響。

不粘鍋涂層竟可引起男性精子質量下降？一項大樣本研究給出新證據。

該研究由復旦大學附屬婦產科醫院、浙江大學醫學遺傳與發育研究院黃荷鳳院士團隊聯合第三軍醫大學曹佳教授、山東第一醫科大學段書音副教授等開展，該研究論文近日已發表在《柳葉刀》子刊eBioMedicine上。

刊發的論文  “上海科協”微信公眾號 圖

這一研究聚焦微塑料對精液質量的影響，檢測了中國3個地區——河南鄭州、山東濟南、湖北孝感的113名男性的精液和尿液樣本中的8種微塑料，結果顯示，所有樣本中均檢測到了微塑料，其中，聚苯乙烯（PS）、聚丙烯（PP）和聚乙烯（PE）的檢出率最高。該研究獨特地確定了PTFE（聚四氟乙烯，一種廣泛用于不粘鍋的涂層材料）與精子質量降低顯著相關，包括精子總數、精液濃度和精子運動能力等指標的降低。

研究發現，不同類型的微塑料可能具有不同的毒性機制和生物累積效應。因此，當人類同時接觸多種微塑料時，會產生協同效應，進一步加劇對生殖系統的損害。

微塑料來源于哪里？人們在日常生活中，通過哪些途徑可以接觸到微塑料？為何不粘鍋中的PTFE能進入我們的人體？這對于我們今后避免微塑料又有哪些啟示？近日，澎湃新聞記者對話中國科學院院士黃荷鳳，來回答這項研究背后大眾關心的生殖與健康問題。

黃荷鳳院士正在開展研究。受訪團隊供圖

澎湃新聞：這項研究的意義和初衷是什么?

黃荷鳳：近50年，全球男性精子質量急劇下降，人均精子濃度從1.012億/毫升，下降到了4900萬/毫升，降幅達到了51.6%。而精子數量則變化更大，下降了62.3%。其中，環境因素是不可忽視的一個重要影響，自1970年代起，塑料制品開始普及，廣泛應用于日常生活中，如包裝、容器、電子產品等。這與精子質量的迅速下降在時間軸上存在一定契合。本研究的開展，歷時近2年時間，是為了探討不同地區人群微塑料暴露種類及對生殖健康的影響。

同時，我們也希望通過這項研究，呼吁全球、全社會共同關注環境污染對生殖的影響，科學的發展與進步，要考慮人類生存的環境，我們共同生活在一個“地球村”，只有大家齊心協力保護自然環境，才能保護人類的生育能力，才能讓社會實現可持續發展。

澎湃新聞：微塑料的來源有哪些？微塑料影響生育健康的研究，此前是否也有人開展過?

黃荷鳳：目前，微塑料主要有兩大來源，一是為了滿足工業和日常需求而制造的，常見于化妝品、清潔用品中的摩擦劑，例如牙膏和去角質膏，以及紡織品、纖維服裝等；二是次生于各種塑料制品，尤其是一次性用品，如一次性塑料瓶、 打包盒、塑料袋等，經過分裂和減小體積后形成塑料顆粒。

在本研究之前，已經有一些研究人員對微塑料與生育健康之間的關系進行了探索。如北大團隊首次在人類睪丸和精液以及在不孕女性子宮內膜中均檢測到了微塑料，然而，這些研究大多樣本量較小或單個地區，與生育功能下降的直接影響研究還比較少。

“上海科協”微信公眾號 圖

澎湃新聞：這次研究結果提示了常用的不粘鍋涂層聚四氟乙烯 （PTFE）的暴露以及微塑料暴露類型的數量，與精子質量的顯著下降密切相關，這個研究結果如何得出？在這項研究中，如何排除年齡、作息、吸煙等不良生活習慣帶來的干擾因素？

黃荷鳳：本研究通過在中國多個地區進行多站點研究，收集了精液和尿液樣本，并采用了先進的拉曼光譜技術對樣本中的微塑料顆粒進行了識別，鑒別出8種微塑料顆粒，包括聚苯乙烯（PS）、聚丙烯（PP）、聚碳酸酯（PC）、聚乙烯 （PE）、聚氯乙烯（PVC）、聚四氟乙烯（PTFE）、聚對苯二甲酸乙二醇酯（PET）和丙烯腈-丁二烯-苯乙烯（ABS）。

研究采用不同的統計分析方法，在調整年齡、體重指數BMI、吸煙、飲酒和采樣地點等混雜因素，并排除塑料制品行業職業暴露后，評估了微塑料暴露與精子質量（包括精子總數、濃度、活力和形態）之間的關聯，重點研究聚四氟乙烯（PTFE）的影響。

按地區、精液和尿液劃分的簇狀微塑料類型分布。 “上海科協”微信公眾號 圖

結果發現，隨著PTFE暴露和微塑料暴露類型的增加，精子質量呈現出明顯的下降趨勢，單一其他微塑料顆粒的暴露并沒有獨立影響。

本研究納入了年齡、吸煙、飲酒、體重指數等作為潛在的干擾因素，并排除有塑料制品企業工作者的職業暴露，通過問卷調查等方式收集相關信息，通過多變量統計模型數據分析時進行了校正，以確保結果的準確性。

澎湃新聞：PTFE顆粒除了不粘鍋外，是否還可能來自其他途徑?

黃荷鳳：PTFE（聚四氟乙烯）商業名稱為“特氟龍”，PTFE 廣泛使用在各個領域，但在一般人群可以接觸到的生活用品中，最大的可能就是不粘鍋涂層。

特氟龍是不粘鍋的主要涂層材料，目前市面上流行度高的不粘鍋基本都是特氟龍材質的，大多不粘鍋產品之間的區別在于涂層中是否添加了石墨烯、晶石顆粒等原料，或者是否運用了更先進的技術等，如特殊的內壁紋路、先進的旋涂技術、特殊錨的結構技術等。

此外，“特氟龍”由于耐高溫、耐磨、絕緣等特性，還被廣泛用作電線電纜絕緣材料、高溫膠帶、工業設備的防腐涂層、制造醫療器械和人工臟器等醫療和生物材料，或者是被用作潤滑劑、 水管內層涂料等多種產品。

澎湃新聞：這項研究是不是意味著男性要避免使用不粘鍋？如何科學看待不粘鍋的使用?

黃荷鳳：當使用涂有 PTFE 涂層的不粘鍋烹飪時，可釋放 5μm ~ 227 μm 的聚四氟乙烯顆粒，有 2.2±0.4 個顆粒釋放出，而舊的不粘鍋炊具高達 4.6±1.5 顆粒，聚四氟乙烯砧板可以釋放塑料微塑料碎片（8 μm-13 mm），加熱聚四氟乙烯鍋半小時，可以釋放氣態顆粒，特別在 486°C，其中空氣中的PTFE納米顆粒能形成 PFOA（全氟辛酸），在空氣中持續存在。

通過主要精液參數的聚類分析分類的微塑料暴露與精液質量差相關。 “上海科協”微信公眾號 圖

這些研究強調磨損和表面損傷長期使用，造成的炊具陳舊，及持續高溫烹飪，可能加劇聚四氟乙烯的釋放。

建議不粘鍋烹飪時盡量在中、低火進行，避免長時間干燒，避免尖銳的攪拌器、鍋鏟等刮擦不粘鍋，減少烹飪硬質食物如貝殼類等，定期檢查不粘鍋涂層破損情況，及時更換，還可以用我們中國傳統鐵鍋，不僅增加烹飪風味，還能夠補充鐵劑，也可以嘗試不銹鋼鍋和陶瓷鍋等。

澎湃新聞：這項研究對于如何提高男子生育能力有何啟示？接下來研究還會繼續開展嗎?

黃荷鳳：這項研究提醒我們，微塑料暴露可能對男性生育能力產生負面影響。因此，減少微塑料暴露是提高男子生育能力的一個重要方面。人們可以通過減少使用塑料制品、加強垃圾分類和回收等方式來降低微塑料的環境污染水平。此外，對于經常接觸塑料制品的職業人群，也應采取適當的防護措施來減少暴露。

接下來，針對聚四氟乙烯和其他微塑料，我們課題組已經完成了多組學測序以及從動物和細胞層面進行生殖損傷的機制探索，之后我們還會不斷研究微塑料對人類生殖系統損傷的機制，研究它究竟怎么影響人類的生殖系統。

同時，我們有一項恢復精子功能的生物制劑目前正在進行專利注冊，也進行了微塑料精子損傷后修復研究，未來希望能夠進行專利轉化。

不僅對男性生殖有關注，我們也對女性的生育功能也納入研究，我們也在開展多中心的微塑料暴露研究，未來將有相關成果和大家分享。