狂犬病潛伏期長達十幾年？真相來了

很多人都知道，狂犬病具有一定的潛伏期。但不知從何時開始流傳出“狂犬病能潛伏十幾年”的說法，這讓不少養寵物或曾被寵物咬過的朋友心頭一涼。

那么，狂犬病的潛伏期真的能長達十幾年嗎？

科學分析

先說答案：該說法沒有科學依據。世界衛生組織的研究數據表明，99%的狂犬病毒會在1年內發作，根本等不了十幾年。

潛伏期長短與病毒的毒力、侵入部位的神經分布等因素相關。病毒數量越多、毒力越強、侵入部位神經越豐富、越靠近中樞神經系統，潛伏期就越短。

狂犬病毒潛伏期以1至3個月者居多，絕大多數病例從感染到發病時間為20-60天，一周以內或1年以上極少。有研究表明狂犬病的最長潛伏期可以長達6年。

什么是狂犬病？

狂犬?。╮abies）是由狂犬病毒引起的一種人獸共患的急性傳染?。╝cute infectious disease）。通過暴露于含病毒的唾液或者其他物質而感染，疾病可以從動物傳播給動物，或者從動物傳播給人類。目前這種病屬于可防不可治的疾病。一旦發病，無特殊治療方法，死亡率幾乎高達100%。

幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒。在亞洲和非洲，狗是主要的傳染源，貓也可以傳染狂犬病。

患上狂犬病會有什么癥狀表現？

多數患有狂犬病的病人的主要癥狀為：傷口有異樣感、狂躁、怕風、怕水、怕光。晚期時出現瞳孔散大、癱瘓、昏迷、死亡。

狂犬病在臨床上可表現為狂躁型（大約2/3的病例）或麻痹型。由犬傳播的狂犬病一般表現為狂躁型?？裨晷突颊叽蠖嘁砸庾R模糊、恐懼痙攣，以及自主神經功能障礙（如瞳孔散大和唾液分泌過多等）為主要特點。

根據病程，狂犬病的臨床表現可分為潛伏期、前驅期、急性神經癥狀期（興奮期）、麻痹期、昏迷和死亡幾個階段。但實際上發病是一個連續的臨床過程，而不是簡單的一系列可以獨立分割的表現。

狂犬病從發病到死亡一般不超過5日，死因通常為咽肌痙攣而窒息或呼吸循環衰竭。

狂犬病病毒感染過程是怎樣的？

狂犬病毒通常在患病動物咬人后通過唾液進入人體，進入人體后，會在肌肉組織內逗留一段時間，少量復制。

然后沿著神經末梢向脊髓和大腦方向前進，大約每天幾厘米。

最后，病毒抵達腦部病大量復制，直接攻擊人體的控制中樞，身體出現恐水、怕風等癥狀。這時，免疫系統已經來不及提供保護。

因此從發病到致人于死地，一般僅需要幾天時間。

只有被狗咬了可能會感染該病毒？

被寵物舔了會不會得狂犬?。?/p>

狂犬病毒來源廣泛，雖然名字里不帶“犬”，但其他溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播狂犬病。在南美洲，人們感染狂犬病的主要途徑是被蝙蝠咬傷。

狂犬病毒暴露程度不同，防疫策略亦不同。一般情況下，被寵物舔一舔，觸摸寵物，皮膚完整且未接觸到自身粘膜（如嘴），不需要處理。若出現牙痕、爪痕，但并無出血，此時應立即處理傷口，注射狂犬疫苗。

狂犬病病人會咬人嗎？

咬了以后會傳染狂犬病嗎？

理論上確實存在與病人接觸而感染狂犬病的風險。

狂犬病是一種病毒感染導致的疾病，病毒本身并不會導致病人咬人。但是狂犬病發作的躁狂期，病人對一些外在刺激比較敏感，比如看到水，喝水等，可能會出現精神失常的情況，此時可能會咬人。如果在狂犬病人病情急性的發作期，被咬傷后可能會傳染。

狂犬病一旦發作就必死無疑嗎？

世界衛生組織在報告中說，狂犬病遍布于全世界，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分鐘就有1人死亡，其中99%的死亡病例都是由犬咬傷導致的感染。

我國是全球第二大狂犬病國家，2017年最高狂犬病例達到3300例。此外，亞洲和非洲有1000萬人在被可能患有狂犬病的狗咬傷后，接受狂犬病疫苗注射。

在國際狂犬病控制聯盟的倡議下，世界衛生組織、世界動物衛生組織及美國疾病預防控制中心等共同發起，將每年的9月28日設立為世界狂犬病日。

專家建議，應由政府主導，各地衛生部門協調公安、農業、食品藥品監管等相關部門，通過開展集中動物疫苗接種、科普講座、教學研討、媒體宣傳、博物館或動物園的專題節目、學術會議、募捐等活動，提高公眾對狂犬病防治知識知曉率，做到防患于未然。

被動物咬傷后

科學處理方法是怎樣的？

第一步：用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）與流動清水（或生理鹽水）交替清洗傷口至少15分鐘。

第二步：及時到指定的狂犬疫苗接種門診就診，對傷口進行分級診斷，盡快完成疫苗接種，有必要時，接種被動免疫抑制劑（蛋白）。

結論

狂犬病潛伏期長短不一，一般為1-3個月，個別人可短至幾天，長至一年以上，目前公認的最長潛伏期是6年。此外，狂犬病死亡率幾乎100%，建議大家日常生活中做好預防措施，在和愛寵互動的同時，給愛寵注射疫苗，將風險降到最低。如果被動物咬傷，及時去醫院注射疫苗。

作者：王　芳 北京市朝陽區疾病預防控制中心 主管醫師

審核：楊立清 北京市朝陽區疾病預防控制中心 主任醫師

（人民網）