過年｜抗疫三年的查瓊芳醫生過了一個舒心的春節：終于等來了希望

從2020年除夕夜馳援武漢，駐守武漢金銀潭醫院重癥病房，到2021年加入上海常態化抗疫隊伍，再到2022年參與大上海保衛戰，轉戰方艙和定點醫院，過去三年，查瓊芳醫生緊張而忙碌的腳步，從未有過一絲停歇。而在2023年春節之際，她感慨：“這一次，終于可以安心和家人一起吃上一頓團圓飯了！”

查瓊芳與家人一起吃的團圓飯。本文圖均為受訪者供圖

查瓊芳，是上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸科副主任醫師，她是上海首批馳援武漢的醫療隊員，因在武漢抗疫一線撰寫67篇長達10萬余字的援鄂日記，出版發行《查醫生援鄂日記》一書，從而被大眾所熟知。

在這個特殊的兔年春節里，查瓊芳盡管仍然要在春節上崗工作，但心情輕松了許多，工作之余，開啟宅家休假模式，享受生活中的點滴快樂。

“除夕、初一、初四、初六，四天查房，初八看門診，去年12月的每個周末都沒好好休息過，這一次可以放松一下了！”查瓊芳說。

大年初四早上，查瓊芳值班查房。

最讓她感到喜悅的是，就在兔年春節前夕，一大波新冠病人陸續出院了，“這些病人差不多是從去年12月下旬被收治入院的，經過3周左右的治療，評估下來，符合出院的條件，大多數病人都想著能早點出院，趕著回家過春節。”

查瓊芳目前負責的病區，位于上海市閔行區浦江鎮的仁濟醫院南院，2022年12月23日，病區“開張”，正式收治新冠病人，且大多為新冠重癥病人。

“那時，正好遇到了上海的感染高峰，急診、發熱門診病人數量激增，急診留觀病房‘爆滿’，病人被陸續分流到了其他各個科室，感染樓2樓成為仁濟南院最早開辟出的收治新冠病人的病區，總共設有29張床位，僅僅3天就全部收滿了。”

對查瓊芳來說，不僅病區是新的，治療團隊也是新的。

“這個病區位于南院感染樓2樓，這是一棟新建成的大樓，此前病房從未收治過病人，而我也帶了4名醫生，組成一個新的治療團隊。這些醫生并非來自呼吸科，他們由泌尿外科、神經內科、內分泌科等多個不同科室的醫生組成，由于很多新冠病人有基礎性疾病，在救治過程中，醫生們也需要一點點磨合，不斷去學習本不是自己領域的專業知識，包括了解如何進行藥物治療，看胸部CT片子等。”

查瓊芳幫助一名呼吸科監護病房的病人拍背。

病區里，有兩名80多歲的新冠重癥老人，讓查瓊芳印象最深刻。其中一名是位老太太，有慢阻肺、心臟病，在家里發燒多日，送來醫院時因頭暈腦脹都停了平時的基礎病用藥。經抗病毒治療、激素治療等，一周后仍不見好，氧飽和也一直往下走，甚至還出現了近70%的白肺。為此查瓊芳申請了一次全院為老太太診療的多學科討論，在原來高流量氧氣的基礎上，增加了抗炎癥風暴的藥物，也調整了激素用量。

“很感謝病人、家屬的配合，我們還給了老人增強免疫的治療，持續開展俯臥位通氣，肺部情況逐步好轉，直到年前，高流量氧換成了鼻導管吸氧，整整歷經4周，老人終于迎來了出院的希望。”出院前，查瓊芳確認了老人氧飽和恢復到可以出院的狀態，病人家里也備了吸氧機，這才放心地讓老人于小年夜下午出院了。

另一位讓查瓊芳印象最深刻的新冠重癥老人是位老先生，入院時就發現他的肺功能不好，氣喘得厲害，歷經抗病毒、全身激素治療，一直未見好轉。最后采取病原學宏基因監測，意外發現老人感染的病原體有一種是“煙曲霉”。

“這是一種真菌，但NGS測序序列數不算高，到底要不要抗真菌治療，我們邀請了重癥醫學科會診，最終有針對性地為老人用了抗真菌治療，慢慢地，老人的氣喘逐步好轉，氧飽和逐漸好轉。”查瓊芳感慨，新冠病人的診療確實不簡單，單靠一個科室的醫生無法解決所有診療上的問題，只有多學科才能發揮作用，“我們收治的病人中，有腎移植患者、腦梗患者，也有高血糖患者等等，甚至還有一些睡眠障礙患者，他們的診療離不開多個科室醫生的努力，我自己也從內分泌科醫生、神經內科醫生身上，學到了很多知識。”

面對新冠病人的救治，醫護人員的凝聚力、責任心尤為重要，查瓊芳曾被診療團隊成員的行為所感動：“我們團隊中，有位醫生因勞累出現了眩暈癥，原本這個醫生被排了大年夜值班，但因病情只能臨時換班，我需要把另一名醫生的排班往前提一提，頂班的這名醫生當時已經休假在外地，但他二話沒說，馬上坐高鐵回來上班，大家都很不容易，一起共渡難關。”

查瓊芳說：“目前，病區里29張病床還剩下了9個病人，壓力減輕了很多。這些天，發熱門診每天就十來個病人了，確實是少了很多，急診病人數量也大幅下降了，已經恢復到以往冬季的就診量，我們呼吸科于1月初開辟出的另一個新冠病區，已經在年前關掉了，這一波感染高峰基本上算是過去了，2月份，預計我們團隊的醫生都將會回到自己的科室里工作了。”

但查瓊芳同時坦言，這一波疫情留給自己的思考很多，還有很多病人的隨訪工作仍需要開展，“2023年有很多重要的事情需要我們去做。很多病人在出院時告訴我，會來看我的門診，隨訪自己的肺部變化，以及可能出現的一些后遺癥，這也是幫助我們臨床醫生去更好地認識奧密克戎病毒。”

另外，查瓊芳醫生還說道，盡管當前疫情防控政策“放開”了，但后續仍需要做好疫情防控工作，隨時應對新的變化。

“相比2020年，如今我們對新冠的認識加深了，不會再束手無策，也不會懼怕病毒，治療也更有經驗了，但對于每個醫生來說，面對新冠的救治，需要學習的太多太多了，同時這一疾病也給我們的學科建設、傳染病救治能力帶來巨大考驗，我們需要思考未來醫學的發展方向還有哪些不完備之處，如何讓我們的診療體系變得更為強大，如何又發揮出我們呼吸科醫生的最大能力，去救治新冠病人，這將是我們今后不斷思考的問題。”查瓊芳表示。