【問答】人為什么會健忘？

答：健忘的原因比較復雜，一般包括年齡、疾病、生活壓力過大、信息碎片度太高等因素。

現代社會中健忘成了令人非常苦惱的病癥，丟三落四儼然是生活中常見的狀態。健忘是指大腦的思考能力出現了暫時的障礙。曾經，健忘主要發生在四十歲以上的中老年人身上，但現在卻出現了越來越明顯的年輕化趨勢。

一般來說，健忘主要分為功能性健忘和器質性健忘。

功能性健忘是指大腦皮層的記憶區域出現了功能性障礙（即沒有實質的器質性損傷），主要發生在年輕人身上，因為現代社會中年輕人的工作與生活壓力越來越繁重，導致其無法集中精力，記憶不能牢牢地被大腦皮層掌握。

器質性健忘就是存在實質性損傷的了，往往是由于腦外傷、腦腫瘤、腦炎等等造成。有些全身系統疾病，比如營養不良、內分泌功能障礙、慢性中毒、麻醉藥物副作用等等也會損傷大腦導致健忘。同時呢，年齡增長導致大腦產生的退行性變化造成的健忘也屬于器質性健忘。

過去認為，失眠和神經衰弱等是導致健忘的幕后黑手，然而，近些年來由于網絡的普及，健忘又多了一種更為常見的誘因——信息碎片度過高。現在是個信息爆炸的時代，微博、微信、門戶網站不斷向大家推送各種各樣的信息，其中大部分都可以說是垃圾信息，但卻被我們欣然接受，久而久之就會導致有用的信息被埋沒，相信很多人都難以從浩如煙海的信息沙漠中找到真正有益的資源綠洲；同時由于現代IT設備越來越先進，導致人們對其依賴度也日益增高，人們都愛把各種資料存入電子設備中，而不是自己的大腦，萬一碰到緊急情況，而手邊又沒有電子設備，估計沒幾個人能想起自己需要的資料。

目前來看，對于健忘是沒有特效藥的，最好的方法自然還是以預防為主，需要做到以下幾點：1.多多用腦；2.保持樂觀的心態；3.保證充足的睡眠時間；4.經常進行體育運動；5.養成良好的飲食習慣。

（馬兒 吉林大學醫學碩士）

問：我們大學最近在鼓勵參與成分獻血，血液有什么成分？

答：血液制品有很多種，雖然在體內生活在相同的體液環境下，但是離開身體后，到了體外各種血液成分的生活環境卻是完全不一樣的。

紅細胞成分的生活環境是在由枸櫞酸鹽類、葡萄糖和三磷酸腺苷等成分混合而成的復方保養液里，在這樣的環境下懸浮紅細胞的懸浮少白紅細胞能在2℃~6℃下保存35天，洗滌紅細胞則因為用生理鹽水洗滌后，只能保存24小時。懸浮紅細胞是使用最多的成分血制品。

懸浮少白紅細胞，是通過膜吸附過濾的方式，把其中的白細胞成分濾除。因為白細胞內含有多種細胞素成分會導致一些輸血后發熱和過敏等不良反應，尤其是一些需要進行器官移植的病患和需要長期輸紅細胞治療的病患，更適宜選擇懸浮少白紅細胞。

洗滌紅細胞，是用生理鹽水反復洗滌，去除其中的全部血漿成分，只保留紅細胞并懸浮在生理鹽水中，所以保存時間只有24小時，但是作用卻很大，尤其是一些對血漿蛋白成分有過敏史的病患在需要輸紅細胞成分時，選擇洗滌紅細胞可以盡量避免過敏反應的發生；對于一些需要透析治療的腎功能衰竭的病患選擇洗滌紅細胞也可以避免過多的鉀離子增加腎負擔；而自身免疫性溶血的病患只有選擇洗滌紅細胞才能增加輸注紅細胞的有效性。

懸浮紅細胞，懸浮少白紅細胞和洗滌紅細胞，都是為了幫助貧血病患補充紅細胞成分，根據不同的需要使用不同的成分。

新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿和病毒滅活血漿以及冷沉淀，可以在零下30℃的環境中保存1年到5年不等的時間，只有需要時才浸泡在37℃恒溫水浴中慢慢復融。新鮮冰凍血漿需要在采血后6小時內迅速冰凍到零下30℃以下的環境里，只有這樣才能有效地保持體內幾乎所有的凝血因子成分。

當新鮮冰凍血漿在4℃下溶解到最后的沉淀物時，就誕生了另一種血液制品冷沉淀，再迅速冰凍到零下30℃保持冰凍。冷沉淀可以為病患提供補充凝血因子Ⅷ、vWF（血管性血友病因子）、纖維蛋白原、凝血因子ⅩⅢ等幫助凝血功能障礙的病患及時止血。

每200ml的全血可以得到100ml的血漿，以此類推400ml可以制備200ml，根據我國獻血法規定單次采血量最多為400ml。對于一個肝功能損壞的慢性肝硬化病人，一次人工肝治療至少需要2000ml血漿，最少要做2次到3次，就需要至少20到30個無償獻血志愿者，每人獻血400ml才能滿足。

（陸紫敏 上海市同濟醫院輸血科主任）